Отделение общественного здоровья

Активное долголетие. Профилактика онкологических заболеваний у пожилых людей

С возрастом повышается риск многих заболеваний, и рак – не исключение. В настоящее время злокачественные опухоли являются второй по распространенности причиной смертности после сердечно-сосудистых заболеваний.

Самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак желудка, рак молочной железы, рак печени и рак толстого кишечника.

Причины заболевания раком.

Истинная причина возникновения злокачественных опухолей не установлена, однако есть факторы, увеличивающие риск возникновения рака.

Главная причина – накопление мутаций. Согласно молекулярно-генетической теории злокачественных новообразований, возникновение и рост опухоли связаны с повреждением генетического материала клеток. Оно происходит под воздействием самых разных факторов, которые объединяют под названием канцерогенных агентов. С годами мутации накапливаются. Рост мутационной нагрузки примерно на 15 лет опережает рост заболеваемости раком.

Возраст. Примерно половина всех опухолей развивается у пациентов старше 65 лет. В процессе эволюции для выживания популяции было нужно, чтобы люди доживали до того момента, когда они могли оставить потомство. Все это время защитные механизмы в организме работают на пике эффективности. Этому способствовал естественный отбор. Риск развития рака пика достигает примерно к 70 годам, а затем снижается. Среди людей в возрасте 90 лет и старше распространенность онкологических заболеваний сильно снижается. Возможно, это связано с тем, что долгожители изначально менее восприимчивы к онкогенным мутациям.

Когда-то бытовало мнение о том, что в старшем возрасте злокачественные опухоли растут медленнее и в целом ведут себя менее агрессивно. Это верно лишь отчасти, есть данные о том, что рак молочной железы и простаты у пожилых людей имеют тенденцию расти медленнее. Другие опухоли в пожилом возрасте, такие как рак прямой кишки, мочевого пузыря, поджелудочной железы, ведут себя очень агрессивно, и их сложнее лечить, чем у более молодых пациентов.

Доказанными причинами рака считаются: курение, употребление алкоголя, воздействие источников радиоактивного излучения, канцерогенные вещества, национальные традиции питания (употребление жареных и копченых продуктов).

По прогнозам специалистов, распространенность рака в ближайшие десятилетия будет расти, что связано с увеличением продолжительности жизни, неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками, использованием большого количества химикатов, повышением уровня ионизирующего излучения и др.

Общие симптомы рака, на которые следует обратить внимание.

Большинство злокачественных опухолей на первой стадии никак себя не проявляют, поэтому проходят незаметно.

Но человека должно насторожить, если без причины повышается температура тела.

Признаками рака может быть появление недомогания, слабости, снижение трудоспособности, снижение аппетита, похудание без диет и оснований, но эти же признаки могут быть и результатом других патологических процессов.

Увеличение лимфоузлов должно насторожить человека.

Изменение лабораторных показателей: анемия, повышение СОЭ при нормальном уровне лейкоцитов, увеличение концентрации онкомаркеров.

Болевой синдром в большинстве случаев появляется ближе к IV стадии злокачественного процесса, но при некоторых видах опухолей боли могут появиться и несколько раньше, поэтому их можно отнести к первичным симптомам рака.

Таким образом, очевидно, что общие симптомы рака в большинстве случаев свойственны многим патологическим состояниям.

Важно не заниматься самодиагностикой, нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить и не запустить онкопроцесс.

Людям старшего возраста особенно важно регулярно проходить скрининг.

В Республике Беларусь для выявления злокачественных новообразований выполняются различные скрининговые обследования, разработаны программы скрининга опухолей различных локализаций и мероприятия по ранней диагностике рака: скрининг рака молочной железы; скрининг колоректального рака, рака предстательной железы; рака шейки матки.

Никогда не поздно заняться профилактикой.

Возраст – один из факторов риска рака, на который повлиять невозможно. Но многие другие факторы связаны с образом жизни, и на них вполне можно повлиять:

  • откажитесь от курения;
  • перейдите на здоровое питание, исключите из рациона жареные и копченые продукты;
  • оставайтесь физически активны, поддерживайте здоровый вес;
  • используйте защитные средства при работе с химикатами;
  • защищайтесь от солнечных лучей.

Конечно, лучше вести здоровый образ жизни смолоду. Но начать никогда не поздно.

Войтешонок Н.И., врач по медицинской профилактике