О профилактике желтой лихорадки
В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005) (далее — ММСП (2005) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой (далее — ЖЛ).
По информации Всемирной организации здравоохранения в 2016 — 2018 годах случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме. В период с 1 июля 2017 по 1 июня 2018 на территории Бразилии лабораторно подтверждено 1266 случаев заболевания, в том числе 409 летальных случаев.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний с 1970 по 2016 годы зарегистрировано 7 завозных случаев в страны Европейского региона (Франция, Нидерланды, Испания, Швейцария, Германия и Бельгия), преимущественно из стран Западной Африки.
В 2017 — 2018 годах отмечались завозные случаи ЖЛ из Бразилии у не привитых международных путешественников во Франции, Нидерландах, Румынии, Швейцарии, Германии, Аргентине.
Желтая лихорадка — это трансмиссивное заболевание, переносчиками вируса являются комары. В странах Америки желтая лихорадка распространяется комарами рода Haengogus, в Африке – Aedes преимущественно вида А. Aegypti. Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром ЖЛ являются обезьяны, инкубационный период ЖЛ составляет шесть дней.
Профилактическая вакцинация против ЖЛ лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.
Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против ЖЛ. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.
В соответствии с требованиями ММСП (2005) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.
Транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи ЖЛ, необходимо иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против ЖЛ у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения (приложение 2).
Ежегодно ВОЗ публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи ЖЛ, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против ЖЛ для путешественников.
В Республике Беларусь прививки против ЖЛ проводятся централизованно на базе учреждения здравоохранения «19-я центральная районная поликлиника Первомайского района г. Минска», по адресу: г. Минск, проспект Независимости, 119 (контактный телефон (017) 267-07-22).
Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у лиц, прибывающих из любой страны
| Ангола | Бурунди |
| Габон | Гана |
| Гвиана Французская | Гвинея-Бисау |
| Демократическая Республика Конго | Конго |
| Кот — д’Ивуар | Либерия |
| Мали | Нигер |
| Сьерра-Леоне | Суринам |
| Того |
Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех прибывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке
| Афганистан | Иордания * | Парагвай* * |
| Алжир* | Ирак*, Иран * | Пакистан* |
| Австралия * | Казахстан | Панама |
| Албания | Кения | Руанда |
| Антигуа и Барбуда | КНДР | Реюньон |
| Бахрейн* | Китай* | Сен-Винсент Гренадины |
| Барбадос | Коста Рика | Сен-Бертельми* |
| Бутан * * | Кирибати, Кюрасао | Сент-Люсия |
| Багамы* | Кыргызстан* | Сомали* |
| Бангладеш | Камерун* | Сейшеллы* |
| Бенин** | Колумбия * | Сальвадор |
| Белиз** | Камборджа*, Лаос | Сан Том и Принсипи** |
| Буркина Фасо* * | Кабо-Верде* | Саудовская Аравия |
| Боливия | Куба * | Соломоновы острова |
| Ботсвана** | Лесото* | Судан * |
| Бонэйр, Саба | Ливия** | Самоа* |
| Бруней * | Мадагаскар* | Свазиленд |
| Бразилия | Малайзия | Сененгала |
| Вьетнам** | Мартиника, Монсерат** | Сингапур* |
| Венесуэла * | Малави* | Сент-Китс и Невис |
| Гваделупе* | Мальдивские острова* | Тристан-да-Кунья** |
| Гватемала* | Маврикий*, Майотта* | Танзания* |
| Гамбия | Мьянма* | Тринидат и Тобаго* * |
| Гренада* | Мозамбик* | Таиланд* |
| Гвинея | Мальта* | Уганда |
| Гайана* | Нигерия | Чад |
| Гондурас * | Новая Каледония* | Французская Полинезия* |
| Гаити | Ниуэ, Науру | Фиджи* |
| Джибути * * | Непал* | Филиппины** |
| Доминика* | Намибия* | Шри-Ланка* |
| Египет* | Оман * | Эфиопия* |
| Зимбабве* | Остров Святой Елены | Эквиториальная Гвинея |
| Замбия * | Остров Рождества* | Эритрея* |
| Индия | Острова Уоллис и Футуна* | ЮАР* |
| Индонезия | Острова Пиктэрн** | Ямайка* |
| Восточный Тимор** | Мавритания | Синт-Мартен,Сен-Мартен* |
*Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые провели более 12 часов в транзитном аэропорту, находящемся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.
**Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.
Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки
| Ангола | Аргентина |
| Бенин | Боливия |
| Буркина Фасо | Бразилия |
| Бурунди | Венесуэла |
| Гамбия | Колумбия |
| Гана | Перу |
| Гвинея | Панама |
| Гвинея-Бисау | Парагвай |
| Габон | Суринам |
| Демократическая | Гайана |
| Республика Конго | Гвиана Французская |
| Камерун | Эквадор |
| Кения Конго | Тринидад и Тобаго |
| Кот-д’Ивуар | Либерия |
| Мали | Мавритания |
| Нигерия | Нигер |
| Сенегал | Съера-Леоне |
| Судан | Того Уганда |
| Центральноафриканская Республика | Чад, Эфиопия |
| Экваториальная Гвинея | Южный Судан |
